dr Ali shafiee

مقایسه انواع اسکار بینی بعد از رینوپلاستی

اغلب اسکار و جای زخم بینی روایت‌کننده داستان مشخصی است. این داستان می‌تواند به تروما، جراحی، آکنه یا حتی یک جوش ساده که در زمان نامناسب برداشته شده است، مرتبط باشد. در حالی که پوست توانایی بالایی برای ترمیم زخم‌های خود دارد اما روند بهبودی آن همیشه پوست شما را به حالت اولیه برنمی‌گرداند. گاهی اوقات بدن کلاژن بیش از حد یا خیلی کم تولید می‌کند که به بروز زخم‌های قابل مشاهده‌ای منجر می‌شود. البته این زخم‌ها از نظر ظاهر، بافت و ساختار متفاوت هستند. از این رو زخم‌های بعد از عمل بینی گاهی به منبع اصلی ناراحتی افراد زیباجو تبدیل می‌شوند.

درک انواع زخم‌های بینی، از زخم‌های برجسته و قرمز گرفته تا فرورفتگی‌های عمیق نه تنها برای انتخاب روش درمان مناسب ضروری است بلکه به مدیریت انتظارات در طول بهبودی نیز کمک می‌کند. در حالی که زخم‌های بعد از رینوپلاستی در نگاه اول شاید شبیه به یکدیگر به نظر برسند اما هر یک از آنها علت، فرآیند تشکیل و پروتکل درمانی متمایزی خواهند داشت. در این راهنما به طور مفصل انواع اسکار بینی را با هم مقایسه می‌کنیم و اطلاعات دقیقی در مورد هر یک از این زخم‌ها در اختیار شما قرار می‌دهیم.

 

اسکار بینی چیست؟

اسکار یا جای زخم بینی بعد از رینوپلاستی، به هر گونه علامت، خط یا تغییر در بافت و رنگدانه پوست بینی اشاره دارد که پس از بهبودی پوست بینی پس از عمل زیبایی همچنان بر روی بینی یا اطراف آن باقی می‌ماند.

این نوع جای زخم بخش طبیعی از فرآیند بهبود زخم بعد از عمل است اما ظاهر آن می‌تواند با توجه به نوع جراحی، تکنیک برش متخصص، نوع پوست بینی فرد متقاضی و روند بهبودی فرد زیباجو متفاوت باشد. اسکار بینی به طور معمول بعد از رینوپلاستی، سپتوپلاستی و روش‌های ترمیمی که به ایجاد برش‌هایی در پوست نیاز دارند قابل رویت هستند.

همان‌طور که بعد از عمل، بدن برش‌های روی بینی را ترمیم می‌کند، بافت اسکار در جایی که کلاژن پوست را به هم می‌چسباند، تشکیل می‌شود.

انواع مختلف اسکار بینی

زخم‌های متنوعی بر روی بینی ایجاد می‌شوند که هر یک از آنها ویژگی‌های بصری منحصر به فرد و رفتار بیولوژیکی زمینه‌ای دارند. همچنین نحوه ایجاد این زخم‌ها با یکدیگر متفاوت است و دلیل بروز آنها روش درمانی‌شان را تعیین می‌کند. در بخش‌های بعدی به طور مفصل هر یک از انواع زخم‌ها یا اسکار بینی را معرفی می‌کنیم.

زخم کلوئیدی بینی و روش‌های درمان آن

این نوع زخم‌ها، ضخیم، برجسته و حتی فراتر از زخم اصلی بینی هستند و به مرور شاید گسترش پیدا کنند. اسکار کلوئیدی زمانی تشکیل می‌شود که بدن در طول فرآیند بهبود زخم، کلاژن بیش از حد تولید کند.

برخلاف جای زخم‌های معمولی، اسکار کلوئیدی حتی پس از بهبودی زخم همچنان به رشد خود ادامه می‌دهد و می‌تواند بسیار فراتر از محل آسیب اولیه گسترش یابد. این نوع اسکارهای بینی از نظر بصری ویژگی‌های زیر را دارند:

ویژگی مثال
رنگ صورتی، قرمز یا تیره‌تر از پوست اطراف
بافت لاستیکی، سفت و صاف
شکل برآمده، نامنظم و اغلب بزرگ‌تر از زخم اولیه

جای زخم‌های کلوئیدی به دلیل فضای محدود و اهمیت زیبایی این ناحیه می‌توانند مشکل‌ساز باشند، به خصوص اگر بر روی بینی ایجاد شوند. دلیل اصلی بروز این اسکار عبارت هستند از:

  • ژنتیک
  • رنگ پوست تیره
  • پیرسینگ
  • جراحی بینی
  • اکنه
  • ضربه به بینی
  • سن ( بین 10 تا 30 سالگی)

در صورتی که بعد از عمل بینی، با اسکار کلوئیدی روبرو شدید، بهتر است یکی از روش‌های درمانی معرفی شده در ادامه را براساس نظر متخصص خود به کار گیرید:

  • استفاده از ورق‌های ژل سیلیکون به منظور کاهش ضخامت اسکار
  • کرایوتراپی که انجماد جای زخم برای کاهش اندازه اسکار است
  • لیزر درمانی که برای اصلاح رنگ و بهبود بافت بینی انجام می‌شود
  • جراحی مجدد که اغلب با سایر درمان‌ها برای کاهش اوج گرفتن اسکار قابل اجرا است

زخم هیپرتروفیک روی بینی و روش‌های درمان آن

زخم هیپرتروفیک یکی از اسکارهای برجسته بر روی بینی است که تنها به ناحیه آسیب‌دیده آن محدود می‌شود. به عبارت دیگر اسکار هیپرتروفیک مانند اسکار کلوئید جای زخم برجسته‌ای است اما از مرزهای زخم اصلی فراتر نمی‌رود.

این نوع اسکار نتیجه رسوب بیش از حد کلاژن در طول روند بهبودی زخم است اما با گذشت زمان به تثبیت یا پسرفت تمایل بیشتری دارد. ویژگی‌های بصری اسکار هیپرتروفیک را در جدول زیر شرح می‌دهیم:

ویژگی مثال
رنگ قرمز و صورتی که شاید با گذشت زمان تیره‌تر شود
بافت سفت، برجسته و گاهی خارش‌دار
شکل محدود به ناحیه زخم، شکل خطی‌تر یا منظم

دلایل اصلی بروز این اسکار بر روی بینی را در ادامه ذکر می‌کنیم:

  • جراحی بینی ( رینوپلاستی و سپتوپلاستی)
  • سوراخ کردن
  • جای جوش
  • سوختگی
  • تروما

گزینه‌های درمانی متنوعی نیز برای اسکار هیپرتروفیک وجود دارند که شامل موارد زیر هستند:

  • استفاده از ورق یا ژل‌های سیلیکونی
  • تزریق استروئید
  • لیزر درمانی
  • میکرونیدلینگ یا PRP
  • ماساژ و فشار درمانی اسکار

زخم آتروفیک روی بینی و روش‌های درمان آن

جای زخم آتروفیک یا فرورفته اغلب در اثر آکنه یا آسیب پوستی بر روی بینی ایجاد می‌شود. این اسکار با از دست دادن بافت مشخص می‌شود و در نتیجه فرورفتگی یا چاله‌هایی در پوست ایجاد خواهد کرد. این اسکارها به طور معمول در اثر آکنه شدید، آبله مرغان یا آسیب‌های وارد شده به کلاژن به وجود می‌آیند. برای درک ویژگی‌های ظاهری این اسکار به جدول زیر نگاهی بیندازید:

ویژگی مثال
رنگ هایپر پیگمانته شده یا با پوست اطراف مطابقت دارد
بافت سطح پوست ناهموار و فرورفته

شایع‌ترین محل بروز این اسکار پل بینی و کناره‌های آن است. برخی از علل اصلی و رایج اسکار آتروفیک را در زیر نام می‌بریم:

  • آکنه شدید یا کیستیک
  • ترکاندن بیش از حد جوش
  • عفونت
  • تروما
  • جراحی بینی

برای درمان این جای زخم بینی یکی از روش‌های درمانی زیر را تحت نظر متخصص جراح بینی خود انتخاب و به آن عمل کنید:

  • لایه‌برداری شیمیایی برای بازسازی سطح پوست
  • میکرونیدلینگ برای افزایش بازسازی کلاژن
  • فیلرهای پوستی برای برجسته کردن جای زخم‌های فرورفته
  • درمان‌های لیزر فراکشنال برای هدف قرار دادن لایه‌های عمیق پوست بینی
  • سابسیژن برای آزاد سازی بافت اسکار در زیر پوست

در نظر داشته باشید استفاده از روش‌های درمان سریع و پیروی از مراقبت های بعد از عمل بینی به طور قابل توجهی احتمال بروز زخم‌ها یا اسکار آتروفیک را کاهش می‌دهد.

تفاوت‌های انواع اسکار بینی

وقتی صحبت از اسکارهای بینی به میان می‌آید، نوع اسکاری که با آن مواجه هستید نقش مهمی در نتیجه نهایی رینوپلاستی شما دارد. همه اسکارها ناشی از فرآیند بهبود پوست هستند و میزان کلاژن تولید شده، عمق آسیب پوستی را تعیین می‌کند.

از آنجایی که عمل بینی جزء پرطرفدارترین جراحی‌های زیبایی به حساب می‌آید، درک تفاوت انواع اسکار بینی مسئله مهم تلقی می‌شود که در جدول زیر شاهد مقایسه انواع اسکار بینی خواهد بود:

ویژگی اسکار کلوئید اسکار هیپرتروفیک اسکار آتروفیک
ظاهر برجسته، ضخیم، براق و می‌تواند قرمز یا تیره باشد برجسته، سفت، قرمز یا صورتی فرورفته، حفره‌دار به رنگ گوشت
الگوی رشد فراتر از زخم اصلی گسترش می‌یابد محدود به ناحیه آسیب دیده بینی از بین رفتن بافت در مرزهای زخم
بافت صاف و لاستیکی سفت و خطی نرم و ناهموار
حاشیه اسکار نامنظم با گذشت زمان گسترش یافته و مشخص می‌شود فراتر از زخم توسعه نمی‌یابد لبه‌ها نامنظم، با پوست اطراف ترکیب می‌شود
رنگ اغلب تیره‌تر از پوست اطراف شاید قرمز یا صورتی باشد و به آرامی محو شود هایپر پیگمانته یا منطبق با رنگ پوست
علل شایع بروز سوراخ کردن، جراحی، تروما و ژنتیک جراحی، سوختگی، آکنه و تروما آکنه شدید، عفونت و کندن تهاجمی
احتمال خارش یا درد شایع به ویژه در مرحله رشد گاهی اوقات به ویژه در مراحل اولیه بدون درد
جدول زمانی بهبودی آهسته شاید ماه‌ها یا سال‌ها به رشد خود ادامه دهد به تدریج، با گذشت زمان 6 تا 18 ماه بهبود می‌یابد طولانی مدت، شاید بدون درمان و بدون هیچ تغییری همچنان باقی بماند.
بهترین گزینه‌های درمانی تزریق استروئید، لیزر، کرایوتراپی و ورق‌های ژل سیلیکونی تزریق استروئید و لایه‌برداری لیزری میکرونیدلینگ، فیلرها، لایه برداری شیمیایی و پی آر پی
پاسخ به درمان ضعیف با متوسط، اغلب به درمان ترکیبی نیاز دارد شاید با کمک روش‌های درمانی به طور کامل برطرف شود نیاز به مراقبت مداوم

 

پیشگیری از اسکار بینی

برای اینکه بعد از عمل بینی خود با دردسرهای مختلفی همانند اسکار بینی روبرو نشوید، توصیه می‌کنیم از روش‌های درمانی خیلی فوری استفاده کنید. همچنین بهتر است قبل از عمل از تشکیل کیست یا آکنه بر روی بینی خود جلوگیری کنید.

در صورتی که قبل از عمل بینی جوشی بر روی بینی شما ایجاد شد، هرگز آن را فشار ندهید یا جوشتان را دستکاری نکنید. با این کار خطر التهاب و تشکیل اسکار روی بینی را کاهش می‌دهید. حتی اگر بعد از رینوپلاستی دچار یکی از این اسکارها شدید، باید به روشی صحیح از آن مراقبت کنید.

برای مثال اسکار خود را تمیز و مرطوب کنید. همچنین توصیه می‌کنیم از آسیب‌های وارد شده به بینی خود نیز محافظت کنید. از دیگر روش‌های جلوگیری از بروز اسکار، استفاده از کرم ضد آفتاب است. قرار گرفتن در معرض اشعه ماورا بنفش، جای زخم‌ها را تیره می‌کند و بهبودی را به تاخیر می‌اندازد.

آیا می‌توان اسکار بینی را به طور کامل از بین برد؟

در حالی که حذف کامل اسکار بینی امری نادر است اما با درمان‌های مدرن پوستی، بهبودی قابل توجهی امکان‌پذیر خواهد بود. ناگفته نماند روش درمان این نوع اسکارها بیش از هر چیزی به موارد زیر بستگی دارد:

  • نوع اسکار
  • نوع و رنگ پوست فرد متقاضی
  • زمان درمان منتخب متخصص
  • پاسخ هر فرد به بهبودی بعد از عمل بینی

خبر خوب اینکه ترکیب روش‌های درمانی اغلب به بروز بهترین نتایج منجر می‌شود. برای مثال میکرونیدلینگ با پی آر پی برای از بین بردن اسکار آتروفیک مناسب هستند. همچنین مصرف کورتیکو استروئیدها با لیزر درمانی برای برطرف کردن اسکار هیپرتروفیک و کلوئید روش درمانی ایده‌آلی خواهد بود.

کرم‌ها و پمادهای درمان انواع اسکار بینی

در صورت رفع اسکار بینی بعد از جراحی و درمان التهاب می‌توانید از پمادها و کرم‌های بدون نسخه استفاده کنید. ترکیبات درون این کرم‌ها و پمادها جای زخم بینی را نرم می‌کنند، التهاب را کاهش می‌دهند و رنگ پوست را نیز یکدست خواهند کرد.

این پمادهای بدون نسخه را روزانه پس از تمیز کردن پوست به مدت 2 تا 3 ماه مصرف کنید. برای جذب بهتر می‌توانید آنها را بر روی پوست خود ماساژ دهید. در نظر داشته باشید حتی استفاده از کرم ضد آفتاب روزانه نیز برای درمان اسکار بینی بعد از رینوپلاستی روش موثری است.

در چه صورت برای درمان اسکار بینی به متخصص مراجعه کنیم؟

در صورتی که جای زخم بینی یا اسکار شما همچنان بعد از اتمام دوره بهبودی در حال رشد است و به مرور تیره‌تر از قبل می‌شود، توصیه می‌کنیم به سراغ متخصص جراح بروید. همچنین با بروز درد، خارش یا سوزش احتمال دردسرهای بزرگ‌تر نیز وجود دارد، پس بهتر است با پزشک خود مشورت کنید.

اگر این نوع اسکارها در داخلی بینی رخ دهند، بدون شک بر روی تنفس‌تان تاثیر منفی دارند و شما باید بلافاصله برای درمان آن دست به کار شوید. به طور کلی اگر عمل بینی زیبایی انجام داده‌اید، باید در مورد اسکار بعد از رینوپلاستی نیز تحقیق کنید و بدون دانش کافی بینی خود را به لبه تیغ نکشانید.

سخن آخر

جای زخم‌ها بخش طبیعی روند بهبودی هستند اما برای همه بیماران و زیباجویان یکسان نخواهند بود. فرقی ندارد از اسکار کلوئید بعد از رینوپلاستی خود خسته شده‌اید یا اینکه به فکر پوشاندن جای زخم هیپرتروفیک هستید، در هر حال می‌توانید از روش‌های درمانی موثر اسکار بعد از عمل بینی نهایت بهره را ببرید.

شناخت نوع اسکار اولین قدم برای دستیابی به پوستی صاف و یکدست است که تنها توسط متخصصان حرفه‌ای قابل تشخیص خواهد بود. برای اینکه از نتیجه عمل بینی خود راضی و خشنود باشید، باید در انتخاب متخصص دقت به خرج دهید و چه کسی بهتر از دکتر علی شفیعی متخصص گوش، حلق و بینی خواهد بود. این متخصص مطبی مجهز و تیمی قوی دارد که انواع عمل‌های زیبایی بینی را بدون اسکار انجام می‌دهد.