dr Ali shafiee

حقایقی درباره باز نکردن پره بینی در جراحی زیبایی بینی

 

افراد زیباجو با قلبی پر از هیجان و اضطراب وارد کلینیک‌های زیبایی می‌شوند؛ زیرا بالاخره تصمیم گرفته‌اند شکل بینی خود را تغییر دهند اما به طور حتم اطلاعات کاملی در مورد تکنیک‌های جراحی زیبایی ندارند و به دانش عمیق‌تری نیاز خواهند داشت. در صورتی که شما نیز یکی از همین زیباجویان هستید، توصیه می‌کنیم در جلسات مشاوره قبل از عمل شرکت کنید و اطلاعات کاملی در مورد تکنیک درمان انحراف تیغه بینی، سپتوپلاستی، رینوپلاستی باز و حتی عدم باز شدن پره‌های بینی به دست آورید. هر یک از این تکنیک‌ها نه تنها بر زیبایی بینی شما تاثیر دارند، بلکه بر روی نوع عملکرد آن نیز موثر هستند. در این راهنما یکی از کاربردی‌ترین تکنیک‌ها که باز نکردن پره بینی در حین عمل است را به طور مفصل توضیح می‌دهیم.

پره بینی چیست و چرا مهم است؟

پره بینی که غضروف جانبی پایینی نیز نامیده می‌شود، نوک و دیواره‌های جانبی سوراخ‌های بینی شما را تشکیل می‌دهد. این غضروف 2 بخش اصلی دارد:

  • قوس میانی: از کلوملا ناحیه بین سوراخ‌های بینی پشتیبانی می‌کند.
  • قوس جانبی: دیواره بیرونی سوراخ‌های بینی را تشکیل می‌دهد.

این ساختارهای ظریف در کنار هم، شکل نوک بینی، اندازه سوراخ‌های بینی، میزان گشادی سوراخ‌ها، تقارن بین سوراخ های بینی و حتی روند جریان هوا را تحت تاثیر قرار می‌دهد. تغییرات جراحی در این ناحیه می‌تواند به طور چشمگیری تعادل صورت را تغییر دهد.

بنابراین زمانی که یک جراح بینی تصمیم می‌گیرد، پره بینی را باز یا تشریح نکند، این یک تصمیم استراتژیک با هدف حفظ شکل، عملکرد و ثبات طولانی مدت است.

چرا یک جراح تصمیم می‌گیرد پره بینی را باز نکند؟

یکی از حساب‌شده‌ترین تصمیماتی که یک جراح می‌تواند در طول جراحی زیبایی بینی بگیرد، باز کردن یا نکردن پره بینی است، غضروف انعطاف‌پذیر و منحنی که یک سوم پایینی بینی، به‌ویژه نوک و سوراخ‌های بینی را شکل می‌دهد.

برخلاف تصور بسیاری از بیماران، تغییر شکل بینی همیشه به اصلاح ساختاری تهاجمی نیاز ندارد. در واقع، باز نکردن پره بینی اغلب یک انتخاب عمدی و استراتژیک است که به دلیل حفظ تعادل و عملکرد طبیعی بینی انجام می‌شود.

یکی از دلایل اصلی که جراحان تصمیم می‌گیرند پره بینی را دست‌نخورده باقی بگذارند، حفظ سیستم پشتیبانی طبیعی نوک بینی است. غضروف آلار یا پره بینی نقش حیاتی در حفظ شکل و عملکرد بینی دارد. در بخش‌های بعدی سایر دلایل باز نکردن پره بینی در حین رینوپلاستی را شرح می‌دهیم.

حفظ شکل طبیعی نوک بینی

عمل بدون باز نکردن پره های بینی

اگر بیمار از قبل نوک بینی خوش‌فرم یا متقارنی داشته باشد، دستکاری غضروف می‌تواند:

  • نوک طبیعی را مسطح کند
  • عدم تقارن ایجاد کند
  • ظاهری جعبه‌ای یا جمع‌شده به وجود آورد

در این موارد، دست‌نخورده باقی گذاشتن پره بینی، هماهنگی زیبایی‌شناسی طبیعی را حفظ می‌کند.

جلوگیری از افتادگی نوک بینی

دستکاری بیش از حد یا برش پره بینی می‌تواند ساختار آن را تضعیف کند. این می‌تواند منجر به موارد زیر شود:

  • افتادگی نوک بینی به مرور زمان
  • از دست دادن پشتیبانی در دیواره‌های جانبی سوراخ بینی
  • نارضایتی طولانی‌مدت از شکل بینی

در نظر داشته باشید باز نکردن پره بینی به حفظ استحکام ساختاری در قسمت پایین بینی کمک می‌کند.

کاهش تشکیل بافت اسکار

جراحی پره بینی اغلب شامل برش‌های بین غضروفی یا تکنیک‌های انتقال است که باعث افزایش تروما و تجمع احتمالی اسکار می‌شود. این می‌تواند:

  • مانع شکل‌گیری دقیق نوک بینی شود
  • چسبندگی داخلی ایجاد کند
  • اصلاحات آینده را پیچیده کند

در نهایت اینکه حداقل دستکاری مساوی با عوارض بهبودی کمتر است.

چه زمانی عدم باز کردن پره بینی بی‌خطر است؟

جراحان ماهر ممکن است در برخی موارد زیر پره بینی را باز کنند. برای مثال اگر نوک بینی از قبل متقارن و متناسب باشد یا اینکه بیمار حداقل اصلاح را بخواهد. همچنین اگر هیچ برآمدگی قابل توجهی در سوراخ بینی یا نوک پیازی شکل آن وجود ندارد.

 

در صورت اینکه فرد زیباجو تنفس طبیعی داشته باشد، باز کردن پره بینی دردسری به همراه نخواهد داشت. ضخامت پوست کم که تغییرات غضروف را آشکارتر می‌کند نیز می‌تواند یکی از شرایطی باشد که در آن جراحی و باز کردن پره بینی خطرناک نیست. این تکنیک جراحی بیش از هر چیزی برای عمل بینی بسته و به منظور پشتیبانی قوی از نوک بینی کاربرد دارد.

باورهای غلط در مورد پره‌های بینی

جراحی باز نکردن پره های بینی در مردان

برخی بر این باور هستند که همه جراحی‌های بینی به کار روی پره بینی نیاز دارند اما اگر نوک بینی از قبل با ساختار کلی صورت متناسب باشد، باز کردن غضروف آلار یا پره بینی تا حد زیادی غیرضروری باشد.

باور غلط دیگری که در این مورد وجود دارد، این است که اجتناب از تغییر پره بینی به معنای بریدن گوشه‌ها است. در حالی که به هیچ وجه این طور نیست. بسیاری از جراحان برتر به جراحی زیبایی بینی برای حفظ ظاهر اعتقاد دارند، جایی که با کمترین اختلال در آناتومی طبیعی به ظاهر دلخواه زیباجو دست می‌یابند.

حتی بعضی از افراد فکر می‌کنند، شما نمی‌توانید نوک برآمده را بدون باز کردن پره بینی اصلاح کنید که این موضوع به سلیقه، هنر و دانش جراح شما بستگی دارد. جراحان ماهر می‌توانند از تکنیک‌های بخیه زدن، پیوند غضروف یا حتی مدیریت دقیق ضخامت پوست بینی بدون برش پره، استفاده کنند.

تکنیک‌هایی که از باز کردن پره بینی جلوگیری می‌کنند

رینوپلاستی مدرن از مدل سنتی «برش و تغییر شکل» به شکل اصلاح‌شده‌تر و محافظه‌کارانه‌تر تبدیل شده است که هدف آن حفظ و بهبود ظریف بینی خواهد بود. این تکامل، تکنیک‌های جراحی پیشرفته متنوعی را معرفی کرده است که به جراحان اجازه می‌دهد بینی – به‌ویژه نوک و سوراخ‌های آن – را بدون باز کردن پره‌ها تغییر شکل دهند.

این تکنیک‌ها حداقل ویژگی‌های تهاجمی، حداکثر یکپارچگی ساختاری و نتایج طبیعی را در اولویت قرار می‌دهند، پس همین روش‌ها را برای بیمارانی که به دنبال بهبود زیبایی بدون ایجاد اختلال داخلی غیرضروری هستند، ایده‌آل می‌کنند.

در مجموع، این تکنیک‌ها منعکس کننده یک طرز فکر جراحی مدرن هستند: طرز فکری که به ظرافت، حفظ ساختار و عملکرد مناسب بینی اهمیت می‌دهد. به جای برش خودکار ره بینی، متخصصان برتر جراحی زیبایی بینی امروزی به دنبال سفارشی کردن هر رویکرد با آناتومی بیمار هستند و نتایج زیبایی را با حداقل آسیب تضمین می‌کنند.

آنها با اجتناب از آسیب‌های غیر ضروری غضروف، نه تنها زیبایی، بلکه ثبات ساختاری طولانی مدت بینی بیماران را نیز امکان‌پذیر می‌کنند. در بخش‌های بعدی برخی از این تکنیک‌های کاربردی را به طور خلاصه معرفی می‌کنیم.

رینوپلاستی بسته

رینوپلاستی بسته تکنیکی است که در آن تمام برش‌ها در داخل سوراخ‌های بینی ایجاد می‌شوند و به جراح اجازه می‌دهند بدون برش‌های خارجی یا بلند کردن پوست بینی، به تمام قسمت‌های بینی دسترسی پیدا کرده و آن را تغییر شکل دهد.

در این روش، پره بینی اغلب می‌تواند به‌طور غیرمستقیم از طریق تکنیک‌های بخیه اصلاح شود یا اگر تغییرات مورد نظر جزئی باشد، به طور کامل دست‌نخورده باقی بماند. این روش به‌ویژه برای بیمارانی که به اصلاح جزئی نوک بینی، برداشتن قوز جزئی یا تغییر شکل سوراخ‌های بینی نیاز دارند، روشی مؤثر است.

از آنجا که پره دست‌نخورده باقی می‌ماند، بیماران از تورم کمتر، زمان بهبودی کوتاه‌تر و نتایج طبیعی‌تر بهره‌مند می‌شوند.

اصلاح نوک بینی با بخیه

مقایسه عمل باز نکردن و باز کردن پره های بینی

بسیاری از جراحان ماهر رینوپلاستی به جای برش یا برداشتن غضروف، برای تغییر شکل نوک بینی به بخیه‌های دقیق متکی هستند. تکنیک‌هایی مانند بخیه‌های اتصال گنبدی، بخیه‌های بین‌قاعده‌ای یا بخیه‌های جانبی می‌توانند زاویه، شکل و چرخش نوک بینی را بدون باز کردن یا تضعیف پره بینی تنظیم کنند.

این روش‌ها کنترل بیشتری بر روی بینی دارند و ظرافت آن را افزایش می‌دهند. اصلاح نوک بینی با بخیه بیشتر برای بینی‌هایی که به جای بازسازی چشمگیر، به بهبودهای نرم و ظریف نیاز دارند، انتخاب ایده‌آلی است.

تکنیک‌های پیوند غضروف

گاهی اوقات، جراحان ترجیح می‌دهند به جای برداشتن، اضافه کنند. برخی از این روش‌ها پیوندهای محافظ، پیوندهای کلاهک و پیوندهای نوک بینی هستند. طی این روش‌ها قطعات کوچک و تراشیده غضروف به صورت خارجی روی ساختار طبیعی بینی قرار می‌گیرند، همچنین برای کانتور خط بینی یا بهبود شکل نوک بینی استفاده می‌شوند.

این پیوندها بدون نیاز به باز کردن پره بینی، شکل و ساختار اصلی بینی را بهبود می‌بخشند. اگر متخصص بتواند تکنیک‌های پیوند غضروف را به درستی انجام دهد، ساختار، تقارن و برآمدگی مناسبی در بینی ایجاد می‌شود. همچنین یکپارچگی غضروف اصلی زیرین بینی نیز حفظ خواهد شد.

 کوچک کردن پایه پره بینی

وقتی مشکل بینی فرد زیباجو، پهنای سوراخ‌های بینی یا گشاد شدن آنها باشد، بسیاری از بیماران تصور می‌کنند که غضروف داخلی بینی‌شان به اصلاح نیاز دارد. با این حال، تکنیکی به نام کوچک کردن پایه پره بینی، پوست و بافت نرم پایه سوراخ‌های بینی را هدف قرار می‌دهد و بر روی غضروف‌ها تغییراتی ایجاد نخواهد کرد.

این روش سرپایی و راحت، سوراخ‌های بینی پهن را باریک می‌کند و بدون باز کردن پره بینی، تعادل اجزای صورت را بهبود می‌بخشد. این روش به ویژه در جراحی زیبایی بینی مفید است، جایی که پهنای پایه بینی ممکن است نگران کننده باشد.

مزایای عدم باز کردن پره بینی

در چشم‌انداز در حال تحول جراحی زیبایی بینی مدرن، یک اصل به طور دائمی غالب می‌شود: حفظ آنچه که در حال حاضر کار می‌کند. این فلسفه به ویژه در مورد پره بینی اهمیت دارد. وقتی جراحان تصمیم می‌گیرند که پره بینی را در طول جراحی زیبایی بینی باز یا تشریح نکنند، اغلب این کار را برای حفظ تعدادی از مزایای زیبایی‌شناختی و عملکردی انجام می‌دهند.

در کاندیداهای مناسب، این تصمیم می‌تواند به نتایج طبیعی‌تر، پایدارتر و طولانی‌تر منجر شود. یکی از مهمترین مزایا، حفظ شکل و تعریف طبیعی بینی است. پره بینی مسئول شکل نوک بینی و سوراخ‌های بینی است.

بنابراین وقتی دست نخورده باقی بماند، خطر بدشکلی‌های بعد از عمل مانند افتادگی نوک بینی، عدم تقارن یا ظاهر تنگ تا حد زیادی کاهش می‌یابد. بسیاری از بیماران، به ویژه آنهایی که آناتومی نوک بینی متعادلی دارند، برای رسیدن به نتیجه مطلوب خود به اصلاح داخلی غضروف نیاز ندارند. در جدول زیر بیشتر در مورد مزایای عدم باز کردن پره بینی توضیح می‌دهیم:

مزایا توضیحات
ظاهر طبیعی حفظ شکل طبیعی نوک و سوراخ‌های بینی
ثبات ساختاری کاهش خطر افتادگی طولانی مدت نوک بینی
تورم کمتر حداقل آسیب که به بهبودی سریع‌تر منجر می‌شود
اصلاح آسان‌تر غضروف حفظ شده که ترمیم‌های بعدی را تسهیل می‌کند
نتایج بهتر مناسب برای بیماران دارای پوست نازک
نظم بیشتر در ساختار کلی بینی عمل شده مطلع شدن از کیفیت جراحی درست بعد از اتمام عمل

اگر پره بینی بی‌جهت باز شود چه اتفاقی می‌افتد؟

اگر جراح بدون دلیل محکمی پره بینی را باز کند یا آن را تغییر دهد، بیمار ممکن است موارد زیر را تجربه کند:

  • سوراخ‌های بینی نامتقارن
  • چرخش بیش از حد یا نوک بینی فشردهپ
  • از دست دادن تعادل انحنای بینی
  • نیاز به عمل ترمیمی بینی
  • تشکیل اسکار داخلی

گاهی اوقات، هرچه کمتر تغییر ایجاد شود بهتر است. این موضوع زمانی که صحبت از قابل مشاهده‌ترین قسمت صورت باشد، از اهمیت بیشتری برخوردار خواهد بود.

مقایسه تکنیک باز کردن پره بینی و باز نکردن آن

جراحی بینی باز کردن پره بینی

هنگام برنامه‌ریزی برای جراحی زیبایی بینی، هم بیمار و هم جراح باید مزایا و خطرات هر تکنیک جراحی را بسنجند. این موضوع در مورد پره بینی که ساختاری حیاتی است و نوک یا شکل سوراخ‌های بینی را مشخص می‌کند، واقعیت دارد.

اینکه آیا پره بینی را باز کنیم یا آن را دست نخورده نگه داریم، انتخاب ساده‌ای نیست؛ این تکنیک می‌تواند به طور قابل توجهی بر ظاهر نهایی بینی، عملکرد، روند بهبودی و حتی سهولت اصلاحات آینده آن تأثیر بگذارد.

در جدول زیر، تفاوت‌های کلیدی بین باز کردن و باز نکردن پره بینی را بررسی می‌کنیم و به شما کمک می‌کنیم تا بفهمید کدام مسیر برای دستیابی به اهداف و آناتومی‌های مختلف مناسب‌تر است:

ویژگی باز کردن پره بینی باز نکردن پره بینی
میزان زیبایی در صورت نیاز به تغییر عمده نوک بینی، باز کردن پره بینی زیبایی را افزایش می‌دهد اگر با تکنیک‌های ظریف بینی عمل شود، زیبایی متوسط خواهد بود
تاثیر ساختاری خطر فروپاشی یا تشکیل اسکار حفظ استحکام
دوره نقاهت متوسط تا طولانی بهبودی کوتاه مدت
ایده‌آل برای تغییر شکل یا بازسازی عمده حداقل بهبود و بینی‌های دارای پوست نازک
خطرات رایج عدم تقارن و بافت اسکار اصلاح ناقص در صورت عدم ارزیابی اولیه صحیح

سخن آخر

جراحی زیبایی راه درازی را از برش و بازسازی تهاجمی شامل می‌شود. جراحان برتر رینوپلاستی امروزی بر دقت، حفظ و شخصی‌سازی تأکید دارند. باز نکردن پره بینی بخشی از این تکامل است. وقتی این تکنیک با دقت انجام شود، نتایج طبیعی، ماندگار و از نظر عملکردی سالم، بدون خطرات دستکاری بیش از حد  را ممکن می‌سازد.

اگر به جراحی بینی فکر می‌کنید، فقط در مورد ظاهر بینی خود نپرسید. به دنبال جراحی بگردید که در این حوزه و اجرای عمل‌های زیبایی تجربه و سابقه داشته باشد. دکتر علی شفیعی متخصص گوش، حلق و بینی یکی از جراحان ماهر در این حوزه است که تیم حرفه‌ای این پزشک کامل‌ترین اطلاعات را در مورد دلایل عدم باز کردن پره‌های بینی برای شما توضیح می‌دهند.